В Запорожской областной больнице ежедневно раздается не только звук медицинских приборов, но и далекий гул российских обстрелов. Несмотря на войну, постоянную тревогу, здесь выполняют сложные операции, которые дарят людям вторую жизнь.
Журналистка Inform.zp.ua пообщалась с заведующим отделением трансплантации и нефрологии Евгением Гайдаржи, который более 20 лет работает в областной больнице. О сложных операциях во время войны, историях спасения и неосведомленности людей – читайте далее.
Опыт Запорожской областной больницы
Трансплантология – это отрасль медицины, занимающаяся пересадкой органов и тканей, когда другие методы лечения уже неэффективны. Врач-трансплантолог выполняет хирургические операции по пересадке, а также координирует подготовку пациентов, подбор доноров и послеоперационный уход.
Запорожская областная клиническая больница (ЗОКБ) является одним из ведущих центров трансплантологии в Украине. Здесь впервые в стране провели пересадку печени и сердца. Всего в ЗОКБ выполнили более 650 трансплантаций почек, 18 – печени, 3 – сердца и более 180 пересадок В-клеток поджелудочной железы.
В феврале 2025 года врачи ЗОКЛ провели две мультиорганные трансплантации, пересадив сердце, печень и две почки, спасая жизнь семи пациентам из разных регионов Украины.
Вызовы в условиях войны
Несмотря на значительные достижения, трансплантология в Украине сталкивается с рядом вызовов. Полномасштабная война повлияла на медицину. По всей стране ощущается нехватка кадров в медицинском секторе. По статистике, более 50% врачей первичного звена в Украине – старше 50 лет, а четверть всех врачей – пенсионного возраста.
В Запорожской областной больнице проблемы усугубляются и моральным давлением. Медики почти ежедневно слышат российские обстрелы, несмотря на это продолжают проводить операции даже в сложных условиях. Один из таких специалистов – Евгений Гайдаржи, врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук и доцент, имеющий более 20 лет опыта и прошедший многочисленные стажировки и конференции в Украине и за рубежом.
«Проводим операции под звуки канонады. Мы уже привыкли, даже когда работаем, иногда не слышим. К сожалению, когда был обстрел онкодиспансера – было нервно. Параллельно привозили раненых гражданских», – говорит врач.
В случае отключения света операции не останавливаются, поскольку в больнице есть генератор. К тому же, как отмечает Евгений Гайдаржи, трансплантацию прерывать нельзя. Ведь у каждого органа есть свой запас времени: почка – до 24 часов, печень – 12, сердце – всего 6 часов.
Несмотря на все, самыми эмоциональными для врачей остаются истории спасения самых маленьких пациентов.
Истории спасения детей
За все время работы отделения трансплантации и нефрологии удалось провести 30 успешных трансплантаций почек для детей, большинство из которых имели серьезные заболевания.
«Детям гораздо сложнее переносить диализ (процедура, которая очищает кровь, когда почки не справляются сами, – ред). Они вынуждены три раза в неделю по четыре часа очищать кровь. Они пропускают школу, встречи с друзьями. Их детство украдено», – объясняет врач.
Когда врач говорит о детях, которых лечил, у него появляется улыбка на лице. Он помнит историю мальчика, который с 9 до 15 лет ездил из города в город, ища доступ к диализу.
«Даже трудно представить, как это, когда ты зависишь от аппарата. Он переезжал из разных мест. К сожалению, родственную (почку, – ред.) ему нельзя было пересаживать, потому что у мамы не совпала группа крови. Другие родственники остались на временно оккупированной территории. Поэтому они встали в очередь на донорский орган и когда появилась возможность – состоялась трансплантация», – говорит врач.
Также Евгений Гайдаржи вспоминает девочку, которой почку отдала мама. Он говорит, что после операции она очень изменилась и стала «живой».
Дети в листе ожидания на трансплантацию имеют приоритет – они первыми получают шанс на операцию. Но, чтобы пересадка стала возможной, должен появиться подходящий орган. И когда он появляется, для команды – это настоящий праздник.
«Чувствую приподнятое настроение, от обычных операций такого нет. Тебя обнимают, ты спас. Это очень побуждает работать больше», – говорит врач.
Количество операций и стоимость
Запорожская областная больница – одно из немногих медицинских учреждений в Украине, где активно проводят трансплантации, в частности от посмертных доноров. То есть от человека, у которого после констатации смерти могут быть изъяты органы для трансплантации другим пациентам.
За 2024 год на базе центра выполнили восемь трансплантаций. Также была одна операция по пересадке сердца, которую провели киевские специалисты на базе больницы, и несколько мультиорганных заборов – органы передали в другие центры во Львове и Киеве.
С начала 2025 года, по словам заведующего, уже сделали 10 трансплантаций почек от трупного донора. Все операции – бесплатные для пациентов.
Над каждой трансплантацией работает 30-40 человек: хирурги, анестезиологи, иммунологи, нефрологи, медсестры, лаборатории и другие.
«Расходы на операцию полностью покрывает государство, а также послеоперационное сопровождение. Это никак не касается больных, они спокойно получают лечение», – говорит медик.
По словам врача, 95% операций – это успешные результаты. Иногда случаются осложнения, которые нужно подлечить. Все зависит от того, как вовремя пациент обратился за помощью.
Что трансплантируют чаще всего и почему
Как отметил Евгений Гайдаржи, сегодня Запорожье – единственный мощный центр трансплантации в восточном и южном регионах Украины.
«Нет данных о мультиорганном заборе и пересадках в юго-восточных областях: Николаевской, Херсонской, Одесской и Днепропетровской. Мы сейчас входим в ТОП 7 по трансплантации в Украине», – отмечает медик.
Самый распространенный орган для трансплантации в Украине, как и в мире – почка. Затем – печень, сердце, легкие, поджелудочная железа. Поскольку пациенты с больными почками могут жить на диализе, ожидая своего органа. Для других – с циррозом или сердечной недостаточностью – трансплантация часто является единственным шансом выжить.
«Что касается больных с проблемами функционирования печени и сердца, если им не удастся получить орган своевременно, то они просто умирают. Поэтому и почка выходит на первый план, потому что эти больные могут жить, ждать», – говорит врач.
Ждать приходится по-разному – от нескольких недель до нескольких лет в зависимости от статуса в списке ожидания и активности центра.
Презумпция несогласия – главное препятствие
Самая большая проблема, по словам заведующего, – это нежелание родственников соглашаться на забор органов у умершего. Из-за этого в Украине существует дефицит органов для трансплантации.
«У нас презумпция несогласия. Когда диагностируется смерть мозга и человека уже нельзя спасти, его органы могут послужить на благо и здоровье других. Трансплант-координаторам приходится проводить очень тяжелую беседу с родственниками для того, чтобы получить их согласие. Это стресс. Многие думают, что органы куда-то уйдут. Это вопрос черной трансплантации, он пугает людей», – говорит врач.
В странах с презумпцией согласия наоборот: трансплантация стала нормой. Там спасают значительно больше людей.
«Люди знают, что они могут стать донорами в случае своей гибели. Если ты при жизни не согласен, ты можешь написать отказ, но если тебе понадобится, то тебе тоже не пересадят», – говорит Евгений.
«Я здесь нужен»
Как отмечает заведующий, трансплантолога всегда помнят его пациенты. Они благодарны за новую жизнь, поэтому звонят и поздравляют с праздниками.
«Трансплантолога почти всегда помнят. Это очень важно для семьи. Это как рождение. Что-то новое, невероятное. Людям классно, благодаря нашей команде и работе. Мы помогаем спасти жизни», – говорит врач.
На вопрос, почему Евгений продолжает работать в прифронтовом Запорожье, врач отвечает:
«Потому что так нужно, кто-то должен остаться в городе. Я здесь нужен, мне здесь комфортно, несмотря ни на что. Это моя Родина. Здесь наша земля», – говорит врач.
Автор: Евгения Казанцева
📢 Inform.zp.ua работает, чтобы вы знали правду. Мы ежедневно собираем важные новости о Запорожье, оккупированных территориях и жизни в регионе. Если наша работа важна для вас, поддержите редакцию донатом – ваша помощь позволит нам продолжать писать для вас! ❤️ Поддержать: по ссылке 👈